Omaha poker se uglavnom igra po pravilu da je najbolja ruka ona sa najvećim kartama - high hands, ali je takođe vrlo popularna verzija podele veća-manja Omaha Hi/Lo. U Evropi Omaha limit high-only je dominantna. U Americi, igra Hi/Lo postiže popularnost. Pre igrajna, najbolje je raščistiti pravila da se ne bi zbunili kasnije.

Omaha Hold'em pravila su zasnovana na pravilima Texas Hold'em sa glavnim razlikama:

• Igračima se dele četiri zatvorene karte pocket cards.
• Igrač mora da upotrebi dve zatvorene karte i tri otvorene za kombinaciju svoje najbolje moguće ruke.
• Može biti najviše 10 igrača.

Svakom igraču se deli četiri zatvorene karte. Tada počinje prvi krug klađenja.
Ti krugovi su isti kao i u Texas Hold'em-u:

• Preflop – četiri zatvorene karte se dele svakom igraču, počevši sa small blind-om.
• Flop – delilac polaže prve tri zajedničke otvorene karte na sredini stola.
• Turn – četvrta karta se otvara na sredini stola.
• River – peta i poslednja karta se otvara na sredini stola.

Pobeđuje igrač sa rukom od 5 najboljih karata.

Važno: ne možete iskoristiti sve otvorene karte jer dve zatvorene moraju biti iz vaše ruke.